• <em id="7kxgq"><acronym id="7kxgq"><u id="7kxgq"></u></acronym></em>

      1. <button id="7kxgq"><acronym id="7kxgq"></acronym></button><nav id="7kxgq"></nav>
        <em id="7kxgq"><object id="7kxgq"><u id="7kxgq"></u></object></em>
      2. <nav id="7kxgq"></nav>
        網站地圖 網友投稿

        疾病大全

        當前位置:首頁 > 疾病大全 > 血管 > 高血脂

        高血脂簡介

        相關問答

          高血脂又稱血脂異常,是指血漿中脂質量和質的異常。在血漿中必須與蛋白質結合以脂蛋白的形式存在,因此,高血脂實際上表現為脂蛋白異常血癥。高血脂少數為全身性疾病所致(繼發性),多數是遺傳缺陷與環境因素相互作用的結果(原發性)。臨床表現為高膽固醇血癥、高甘油三酯血癥或兩者兼有,臨床上分為兩類:①原發性:罕見,屬遺傳性脂代謝紊亂疾病;②繼發性:常見于控制不良糖尿病,飲酒、甲狀腺功能減退癥、腎病綜合征,腎透析、腎移植、膽道阻塞,口服避孕藥等。

        【詳情】

        01高血脂的發病原因有哪些

          脂蛋白代謝過程極為復雜,不論何種病因,若引起脂質來源、脂蛋白合成、代謝過程關鍵酶異常或降解過程受體通路障礙等,均可能導致高血脂。

          (1)原發性高血脂

          大多數原發性高血脂原因不明、呈散發性,一般被認為是由多個基因與環境因素綜合作用的結果。臨床上高血脂可常與肥胖癥、高血壓、冠心病、糖耐量異常或糖尿病等疾病同時發生,并伴有高胰島素血癥,這些被認為均與胰島素抵抗有關,稱為代謝綜合征。高血脂可能參與上述疾病的發病,至少是其危險因素,或與上述疾病有共同的遺傳或環境發病基礎。有關的環境因素包括不良的飲食習慣、體力活動不足、肥胖、年齡增加以及吸煙、酗酒等。

          (2)繼發性高血脂

          全身系統性疾病如糖尿病、甲狀腺功能減退癥、庫欣綜合征、肝腎疾病、系統性紅斑狼瘡、骨髓瘤等疾病均可引起繼發性高血脂。藥物如噻嗪類利尿劑、β受體阻滯劑等。長期大量使用糖皮質激素可促進脂肪分解、血漿TC和TG水平升高。

        02高血脂容易導致什么并發癥

          血脂代謝異常常會導致高血脂,血脂可在血管壁上沉積,促進動脈粥樣硬化形成。如果高血脂沒有得到控制,動脈粥樣硬化程度會逐漸加重,形成動脈粥樣斑塊。斑塊增大、增多,逐漸堵塞血管,使血流變慢,嚴重時血流被中斷,這種情況如果發生在心臟,就引起冠心病;發生在腦,就會出現腦中風;如果堵塞眼底血管,將導致視力下降,失明;如果發生在腎臟,就會引起腎動脈硬化,腎功能衰竭;發生在下肢,會出現肢體壞死,潰爛等,此外,高血脂可引發高血壓,誘發膽結石,胰腺炎,加重肝炎,導致男性性功能障礙,老年癡呆等疾病。

          冠心病

          冠狀動脈是專門給心臟供血的動脈,由于過多脂肪沉積,造成動脈硬化,使血流受阻,引起心臟缺血,發生一系列癥狀,即冠心病。高血脂是引起冠心病的重要危險因素之一,調節血脂是防治冠心病最基本療法。只要有冠心病,不論你血脂高或不高,均應長期服用調脂藥。

          腦梗塞

          當血液中膽固醇增高時,容易形成動脈硬化斑塊,這些斑塊在動脈壁內堆積,使動脈官腔狹窄,阻塞血液流入相應部位,引起動能缺損,它發生在腦血管時引起腦梗塞。長期調脂治療不僅能治療腦梗塞,還能預防腦梗塞。

          糖尿病

          高血脂可加重糖尿病,所以糖尿病患者除治療高血糖外,還需要調節血脂,是減少糖尿病患者死亡率和致殘率的關鍵,積極治療高血脂對控制血糖,預防并發癥大有好處,調整血糖能一定程度改善血脂,但要達到理想水平,還需調脂藥干預治療,糖尿病與脂代謝的治療狀況已成為糖尿病患者病情控制優劣的標準。

          脂肪肝

          脂肪肝是脂肪在肝內大量蓄積所致,常合并有血脂增高。早期治療,可以阻止脂肪肝的發展,大多數脂肪肝是可以治愈的,包括祛除病因,改善生活方式,調節飲食結構;應用調脂藥進行治療。

        03高血脂有哪些典型癥狀

          高血脂可作為代謝綜合征的一部分,常與肥胖癥、高血壓、冠心病、糖耐量異常或糖尿病等疾病同時存在或先后發生。高血脂可見于不同年齡、性別的人群,某些家族性高血脂可發生于嬰幼兒。高血脂的臨床表現主要包括:

          (1)黃色瘤、早發性角膜環和脂血癥眼底改變

          脂質代謝紊亂可導致脂質局部沉積,臨床上以黃色瘤較為常見。黃色瘤是一種異常的局限性皮膚隆起,呈結節、斑塊或丘疹形狀,顏色可為黃色、橘黃色或棕紅色,質地一般柔軟,最常見的是眼瞼周圍扁平黃色瘤。早發性角膜環出現于40歲以下,多伴有高血脂。嚴重的高甘油三酯血癥可產生脂血癥眼底改變。

          (2)動脈粥樣硬化

          脂質在血管內皮沉積引起動脈粥樣硬化,引起早發性和進展迅速的心腦血管和周圍血管病變。某些家族性高血脂可于青春期前發生冠心病,甚至心肌梗死。

        04高血脂應該如何預防

          高血脂癥的防治措施主要有以下幾點:

          (1)合理的膳食結構,高血脂癥的飲食原則是“四低一高”即低熱量、低脂肪、低膽固醇、低糖、高纖維膳食控制熱量的攝入,每人每天的熱量攝入應控制在294卡/公斤體重內,控制動物脂肪和膽固醇的攝入量

          (2 )科學的生活方式

          高血脂的防治還要注意生活方式要有規律性,適當的參加體育運動(運動食品)和文娛活動,不吸煙、不酗酒、避免精神緊張,并要保持良好的心態

          (3 )定期體檢:

          45歲以上者肥胖者、高脂血癥家族史者、經常參加應酬者、精神高度緊張者,都屬高發人群,需建議每年應檢查一次血脂

          (4)藥物調節

          調脂治療最根本的目的是預防延緩冠心病、腦中風等疾病的發生當通過合理調整飲食結構、改變不良生活習慣、加強體育鍛煉后,仍不能使血脂降至理想水平時,就必須用藥物治療,治療高脂血癥必須長期服藥.

        05高血脂需要做哪些化驗檢查

          高血脂是通過實驗室檢查而發現、診斷及分型的:

          (1)生化檢查

          測定空腹狀態下血漿或血清血脂水平,包括TC、TG、LDL-C和HDL-C,是最常用的實驗室檢查方法。TC是所有脂蛋白中膽固醇的總和,TG是所有脂蛋白中甘油三酯的總和。LDL-C和HDL-C分別指LDL和HDL中的膽固醇含量。決定治療前,至少需要有兩次血脂檢查的結果。

          (2)超速離心技術

          超速離心技術是脂蛋白異常血癥分型的金標準,但所要求的儀器設備昂貴,技術操作復雜,一般臨床實驗室難以做到。

          (3)脂蛋白電泳

          脂蛋白電泳將脂蛋白分為位于原點不移動的乳糜微粒、前β、β和α共4條脂蛋白區帶,分別相當于超速離心法中的CM、VLDL、IDL和LDL,以及HDL。僅為半定量分析,結果變異較大,目前已不常應用。

        06高血脂病人的飲食宜忌

          高血脂患者宜食:

          1、可多吃魚類;

          2、多吃新鮮的水果和蔬菜,如蘋果等;

          3、多吃大蒜、洋蔥;

          4、每日應在膳食中添加燕麥片、蕎麥等粗糧,以及海帶、魔芋和新鮮蔬菜富含膳食纖維的食物。

          5、宜多食含鉀食物。鉀在體內能緩解鈉的有害作用,促進鈉的排出,可以降壓。含鉀的食物有:豆類、番茄、乳品、海帶、鮮蘑菇及各種綠葉蔬菜,水果有橘子、蘋果、香蕉、梨、菠蘿、獼猴桃、核桃、山楂、西瓜等。

          6、宜多食含蛋白和維生素的食物。如魚、牛奶、瘦肉、豆制品等。

          7、多食含鈣食物。美國醫學專家認為,高血壓患者每天堅持食人高鈣食物,能有明顯的降壓效果。含鈣的食物有:奶制品、豆制品、花生、紅棗、海帶、黑木耳、核桃、魚等。

          高血脂患者忌食:

          1、蛋黃和動物內臟如肝、腦、腰等含膽固醇相當高,應盡量少用或不用。

          2、盡量少喝咖啡、茶,并禁服含有咖啡因的藥物。

          3、避免油炸的食物。

          4、禁止飲酒。

          5、少吃動物脂肪。動物脂肪膽固醇含量高,可加速動脈硬化。如肝、腦、心等應少吃。

          6、少吃甜食。甜食含糖量高,可在體內轉化成脂肪,容易促進肥胖和動脈硬化。

          常用食療方有:

          1、冬青子1500克,蜂蜜適量。將冬青子加水煎熬2次,每次1小時,去渣,合并兩次藥液濃縮成膏狀,烤干碾碎,加入適量蜂蜜混勻,貯瓶備用。同時,每日服用量相當于生藥冬青子50克,分3次空腹服,l個月為1療程。主治高血脂癥。

          2、大藕4節,綠豆200克,胡蘿卜125克。將綠豆洗凈水泡半日,濾干,胡蘿卜洗凈,切碎搗泥,二物加適量白糖調勻待用。將藕洗凈,在靠近藕節的一端用刀切下,切下的部分留好。將調勻的綠豆蘿卜泥塞入藕洞內,塞滿塞實為止。再將切下的部分蓋好,用竹簽或線繩插牢或綁好,上鍋水蒸熟,可當點心吃。經常食用。降低血脂,軟化血管。主治高血脂。

          3、茵陳20克,生山楂15克,生麥芽15克。將上藥放入砂鍋內加水適量,煎煮20分鐘,過濾留汁,再煎20分鐘,去渣取汁,將兩煎藥汁混勻,每日2次,每次100毫升,可連服半月。清肝利膽,清熱化濕,醒脾法脂。主治高血脂早期患者。

          4、山楂粥

          原料:山楂30―45克(或鮮山楂60克),粳米100克,砂糖適量。

          制作:將山檀煎取濃汁,去渣,同洗凈的粳米同煮,粥將熟時放入砂糖,稍煮1―2沸即可。

          用法:作點心熱服;10日為1療程。

          注意:不宜空腹及冷食。

          5、澤瀉粥

          原料:澤瀉15―30克,粳米50一100克,砂糖適量。

          制作:先將澤瀉洗凈,煎汁去渣,入淘凈的粳米共煮成稀粥,加入砂糖,稍煮即成。

          用法:每日1―2次,溫熱服。

        07西醫治療高血脂的常規方法

          高血脂的治療原則包括:

          1.繼發性高血脂應以治療原發病為主,如糖尿病、甲狀腺功能減退癥經控制后,血脂有可能恢復正常。但是原發性和繼發性高血脂可能同時存在,如原發病經過治療正常一段時期后,高血脂仍然存在,考慮同時有原發性高血脂,需給予相應治療。

          2.治療措施應是綜合性的。治療性生活方式改變為首要的基本的治療措施,藥物治療需嚴格掌握指征。

          3.防治目標水平治療高血脂最主要的目的在于防治缺血性心血管疾病。

          治療性生活方式改變(TLC)

          1.醫學營養治療為治療高血脂的基礎,需長期堅持。根據患者高血脂的程度、分型以及性別、年齡和勞動強度等制訂食譜。高膽固醇血癥要求采用低飽和脂肪酸、低膽固醇飲食,增加不飽和脂肪酸;外源性高甘油三酯血癥要求改為嚴格的低脂肪飲食,脂肪攝入量
          2.增加有規律的體力活動控制體重,保持合適的體重指數(B心肌梗塞)。

          3.其他戒煙;限鹽;限制飲酒,禁烈性酒。

          降脂藥物治療

          1.常用降脂藥物

          (1)羥甲基戊二酰輔酶A.(HMG-CoA)還原酶抑制劑(他汀類)競爭性抑制體內膽固醇合成過程中限速酶(HMG-CoA還原酶)活性,從而阻斷膽固醇的生成,主要降低血清TC和LDL-C,也在一定程度上降低TG和VLDL,輕度升高HDL-C水平。適應證為高膽固醇血癥和以膽固醇升高為主的混合性高脂血癥。

          (2)苯氧芳酸類(貝特類):激活過氧化物酶體增殖物激活受體(PPAR)α, 增強LPL的脂解活性,促進VLDL和TG分解以及膽固醇的逆向轉運。主要降低血清TG、VLDL-C,也可在一定程度上降低TC和LDL-C,升高HDL-C。適應證為高甘油三酯血癥和以甘油三酯升高為主的混合性高脂血癥。

          (3)煙酸類:煙酸屬B族維生素,其用量超過作為維生素作用的劑量時,有調脂作用。作用機制未明。

          (4)膽酸螯合劑(樹脂類):屬堿性陰離子交換樹脂,在腸道內與膽酸不可逆結合,阻礙膽酸的腸肝循環,促使膽酸隨糞便排出,阻斷其膽固醇的重吸收。適應證為高膽固醇血癥和以膽圍醇升高為主的混合性高脂血癥。

          (5) 腸道膽固醇吸收抑制劑:依折麥布口服后被迅速吸收,結合成依折麥布-葡萄醛甘酸,作用于小腸細胞刷狀緣,抑制膽固醇和植物固醇吸收。可降低血清LDL-C水平,適應證為高膽固醇血癥和以膽固醇升高為主的混合性高脂血癥,單藥或與他汀類聯合治療。

          (6)普羅布考:通過滲入到脂蛋白顆粒中影響脂蛋白代謝,而產生調脂作用。可降低TC和LDL-C,而HDL-C也明顯降低。

        相關文章

        微信掃一掃

        目錄
        贵州快三 阳春市 | 西畴县 | 固始县 | 兴仁县 | 成都市 | 甘孜县 | 拉萨市 | 雅江县 | 镇安县 | 崇义县 | 屏东市 | 兴化市 | 阿坝县 | 夹江县 | 隆昌县 | 莲花县 | 南乐县 | 嘉荫县 | 军事 | 西充县 | 乌什县 | 松溪县 | 西藏 | 峡江县 | 青浦区 | 沾益县 | 金昌市 | 开封市 | 灵宝市 | 蕉岭县 | 平阴县 | 筠连县 | 张家口市 | 太原市 | 开封县 | 宣汉县 | 巴中市 | 呈贡县 | 开封县 | 金坛市 | 香港 | 大姚县 | 临清市 | 保靖县 | 丹棱县 | 游戏 | 英德市 | 海晏县 | 淄博市 | 沁水县 | 中西区 |